新靶点，新突破，乳腺癌治疗策略转向精准治疗

“乳腺癌治疗策略转向精准治疗，PI3K等关键靶点的发现正改变诊疗格局。”6月15日，复旦大学附属肿瘤医院党委书记吴炅在由人民日报健康客户端主办的乳腺癌疾病领域创新药品价值圆桌讨论会上表示，30多年来，随着新靶点的识别和靶向药研发的不断突破，乳腺癌用药方案由基础的化疗方案逐渐向着精准化细分的方向发展，填补了目前常规治疗方案的空白。

6月15日，复旦大学附属肿瘤医院党委书记吴炅在讨论会发言。徐诗瑜 摄

中国药科大学博士生导师韩思飞在讨论会上介绍，从PI3K靶点发现到针对该靶点抑制剂的成功研发历经30余载。伊那利塞作为我国首个也是目前唯一获批的高选择性PI3Kα抑制剂及突变体降解剂，它理想的药物代谢动力学特征助推了其安全优效和依从良好的治疗预期，是乳腺癌治疗领域难得的突破。

6月15日，中国药科大学博士生导师韩思飞在讨论会发言。徐诗瑜 摄

复旦大学附属肿瘤医院教授张剑表示，PI3KCA是乳腺癌重要靶点，其突变率较高，会加速肿瘤进展并引发耐药，是独立不良预后指标。该创新靶向药能从源头阻断信号通路，将患者中位总生存期延长至17.2个月，且安全性可控。“伊那利塞获得中美双突破性疗法认定，我们非常高兴看到它为患者提供了重要治疗机会；如纳入医保，有望使更多患者受益。”张剑说。

6月15日，复旦大学附属肿瘤医院教授张剑在讨论会发言。徐诗瑜 摄

“乳腺癌治疗策略已进入精准靶向治疗时代，目前医保目录内肺癌已经有几十种精准分子靶向治疗药物，而乳腺癌领域尚无保障。”上海市卫生和健康发展研究中心助理研究员孙辉介绍，目前HR+/HER2-内分泌治疗耐药晚期乳腺癌患者中，伴随PIK3CA突变的患者生存更差，且尚无标准用药方案，化疗仍为一线治疗的方案之一，严重影响患者的生活质量。患者在后线治疗中需要更频繁的医疗支持，增加患者经济负担和医保支出，如果能有精准靶向药物的早期干预，将有助于节约医疗资源和医保基金。

6月15日，上海市卫生和健康发展研究中心助理研究员孙辉在讨论会发言。徐诗瑜 摄

 

（责编：荆雪涛）