秋冬换季期，冠心病患者记好“护心攻略”

(北京友谊医院心脏中心主任医师 周力)对于冠心病患者而言，秋季向冬季的过渡期是一道需严阵以待的“关口”。为什么心脏最怕“换季”?

我们可以把冠状动脉想象成给心脏供血的“燃油管”。天气一旦变冷，身体为了减少热量散失，表面的血管就会收缩，医学上称为“外周血管收缩”。这会导致血压升高，进而使心脏这个“水泵”往外射血的阻力增大，负担加重。

天气降温还会让交感神经兴奋，心跳加快，心肌本身的耗氧量随之增加，心绞痛更易发作。此时，血液也相对黏稠，更易形成血栓。一旦血栓堵死冠状动脉，可引发急性心肌梗死。

冠心病患者天冷换季可遵循以下“护心攻略”。

第一，聪明地保暖。头颈部是身体散热大户，一顶合适的帽子、保证颈部保暖，比多穿一件衣服更重要，手脚这些末梢循环部位也要特别注意保暖。需注意，从温暖环境突然进入寒冷环境时，应给身体“缓冲”，如醒来后在床上活动下手脚，坐一会儿再起身；出门前在门厅站两分钟，让身体有个适应过程。

第二，运动要“看天吃饭”。阴雨降温天气，建议把晨练改成午练，等太阳出来、气温回升后再活动；气温骤降时，可把户外运动转为室内，在客厅里散步、打太极拳、练八段锦。运动强度以运动时能轻松对话，但不能唱歌为准。

第三，饮食重在温和。不用烈酒“暖身”，酒精会使血管扩张后又收缩，反而增加心脏负担；不吃过烫、油腻的食物，以免加重心脏负荷。推荐少食多餐，每餐七分饱，可喝些温热的粥、汤。

第四，用药监测是“保命底线”。气温变化大，服药更要规律、仔细，阿司匹林、降压药等基础用药一粒都不能漏；每天早晚测量血压，做好记录，复诊时拿给医生看；随身携带急救药(硝酸甘油)，且要确保其在有效期内。若出现持续胸闷、胸痛，含服硝酸甘油后5分钟不缓解，请立即拨打120，不要有任何侥幸心理。

第五，心态要从容。很多患者一到天冷换季就紧张，生怕出事，但这种焦虑情绪反而会加重心脏负担。

（责编：荆雪涛）