专家支招：白内障患者选一款适合自己的人工晶状体

(健康时报记者 毛圆圆)单焦点、双焦点、三焦点、景深延长型……面对五花八门的人工晶状体，白内障患者该怎么选才适配自己?

“如今白内障手术早不只是‘能看见’，更追求‘看得清、看得舒服’。”中国康复研究中心眼科主任医师吴珺告诉人民日报健康客户端·眼健康频道，选人工晶状体别只看价格，更要结合自己的职业、生活习惯——比如常不常夜间开车、看书、用电脑，还有对术后视力的期待，综合考量后个性化选择，才能拿到最适合自己的视觉效果。

单焦点人工晶状体：适合眼部条件复杂的人群

吴珺介绍，单焦点人工晶状体就像相机的“定焦镜头”，只有一个固定的焦点，通常设计为看远清晰，比如看窗外的树木、路上的车辆、看电视等场景都能满足。

“但是，因其只有单一焦点，术后看近处(如阅读、刷手机)或中距离(如看电脑、做饭、看汽车仪表盘)时会模糊，多数患者仍需佩戴相应度数的老花镜。”吴珺补充道。

这类镜片主要适合三类人：一是对视觉清晰度要求高，不介意戴老花镜的人。二是生活节奏简单的老年人，日常以散步、看电视、聊天为主，对看书、刷手机的需求不多，或是本身就习惯戴眼镜的人。三是眼部条件复杂的人，比如患有严重角膜病、晚期青光眼、黄斑病变、糖尿病性视网膜病变，或是存在大度数散光、瞳孔异常等问题的人群。这类人群需优先保证手术安全和基础视力，选单焦点人工晶状体更稳妥，不适合植入功能性人工晶状体。

多焦点/景深延长型人工晶状体：适合爱活动、想少戴眼镜的人

吴珺介绍，这类人工晶状体的核心优势是能兼顾多个距离的视力，大幅减少对眼镜的依赖，尤其适合日常活动多的中老年人，能为他们的生活带来极大便利。根据设计差异，主要分为三类：

双焦点晶状体：拥有远、近两个清晰焦点，能满足日常看远(如开车、看电视)和看近(如阅读、刷手机)的需求，但中距离视力会稍弱，比如看电脑、做饭看灶台时，可能会出现模糊感。

三焦点晶状体：在双焦点晶状体的基础上，增加了中距离焦点，能更好地覆盖看电脑、烹饪等中距离视物场景，提供更连续的视力。不过由于分光设计更复杂，术后出现眩光、光晕的概率比双焦点晶状体略高，需要一定的适应期。

景深延长型晶状体：通过延长对焦范围，实现远、中距离的连续清晰视力，近视力比多焦点晶状体稍逊，但优势在于光干扰现象更轻微，适应起来更轻松。

吴珺提醒，选择这类人工晶状体需要特别注意，首先可能出现眩光、光晕等光干扰现象。这是功能性晶状体固有的光学特性，无法完全避免，比如晚上看路灯会变成光圈，看车灯会觉得刺眼，白天区分深浅灰色的能力可能轻微下降。“大多数人3-6个月内大脑会慢慢适应，不适会逐渐减轻，少数人可能会持续有感觉。”其次，眼部条件需达标。“不是人人都能装多焦点/景深延长型人工晶状体，需要角膜形态规则、瞳孔功能正常、眼底健康，没有严重眼疾才行。”吴珺表示。

散光矫正型人工晶状体：有散光困扰的人群优选

如果术前存在超过100度的散光，即便植入了单焦点或多焦点晶状体，术后仍会残留散光，视力无法达到最佳状态，这时散光矫正型人工晶状体就是最优选择。

“这种晶状体自带散光矫正功能，医生手术时会精准对准角膜散光的位置，既能摘除白内障，又能同步矫正散光，一举两得。”吴珺介绍，这类晶状体有两种组合可选，可根据自身需求挑选：单焦点+散光矫正：能解决看远清晰的问题，满足日常外出、看电视等需求，看近时仍需佩戴老花镜；多焦点+散光矫正：既能实现少戴甚至不戴眼镜的目标，又能保证远、中、近各距离都看得清晰，是更全面的视力解决方案。

（责编：荆雪涛）