嘴上起水泡不一定是“上火”，小心这种终身潜伏的病毒

(健康时报记者 高瑞瑞)嘴角、口周总爱冒出一片红肿的小水疱，火辣辣地又痒又疼，还会反复流黄水、结痂、开裂。一加班、一到经期就发作，有人甚至从小到大饱受其扰。不少人以为自己“上火”了，其实这是单纯疱疹。

“单纯疱疹虽终身携带，但现代医学已能有效控制。”1月12日，深圳市第三人民医院感染重症医学科副主任医师林元龙告诉人民日报健康客户端记者，关键在于早诊断、规范治疗、科学防护，将其对生活的影响降至最低。

单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus, HSV) 是一种常见的双链DNA病毒，分为两个血清型：HSV-1型和HSV-2型。HSV-1主要通过口腔分泌物传播，常引起口唇疱疹(俗称“上火”)；HSV-2主要通过性接触传播，引起生殖器疱疹。但两者均可通过口-生殖器接触交叉感染。

“单纯疱疹一旦感染，便无法清除，其根本原因在于其独特的‘潜伏-再激活’机制。”林元龙解释，患者初次感染，病毒通过皮肤或黏膜微小破损进入人体，在局部神经节建立潜伏感染。随后病毒潜伏处于“休眠”状态，当机体免疫力下降时，病毒重新复制并沿神经纤维迁移至皮肤黏膜表面，引发疱疹复发，即使无症状，潜伏的病毒也会间歇性“苏醒”，通过无症状病毒脱落传播给他人。

在提到日常感染原因时，林元龙介绍道：首先，皮肤黏膜直接接触，与感染者疱疹病灶、唾液、生殖道分泌物接触是主要传播途径；其次隐性传播，超过80%的感染发生在感染者无明显症状时，因病毒脱落而传播，最后，共用物品，例如共用餐具、毛巾、唇膏等接触唾液的个人物品(针对口腔疱疹)也是传播的主要途径。

“单纯疱疹虽然无法根治，但可有效控制。”广州市红十字会医院急诊医学科副主任医师刘剑烽向记者表示，首选核苷类抗病毒药；前驱症状或皮损24小时内用药，疗程5-10天；每日小剂量长期服用，降低复发率，同时减少无症状排毒；局部保持干燥清洁，继发细菌感染可外用抗生素软膏；疼痛明显可遵医嘱口服用药。

（责编：荆雪涛）